Känguru
Die Haut-zu-Haut-Pflege, auch Känguru-Pflege genannt, bedeutet normalerweise, dass ein Baby auf der nackten Brust der Eltern platziert wird. Ob der Gesundheitszustand des Babys dafür stabil genug ist, entscheidet das medizinische Betreuungsteam.
So funktioniert die Känguru-Pflege
Es ist sehr wichtig, den Schlaf eines Frühgeborenen zu respektieren — es ist besser, mit der Kängurupflege zu warten, bis das Baby aus dem Schlaf erwacht.
Die Haut-zu-Haut-Pflege kann auf einem bequemen Stuhl oder Bett erfolgen. Das Elternteil befindet sich in einer sitzenden oder halb zurückgelehnten Position. Das Kind sollte nackt sein und nur eine Windel tragen, und die Brust der Eltern sollte unbedeckt sein. Der Transfer des Babys wird normalerweise von einer oder zwei Pflegenden durchgeführt, die sich um Schläuche und/oder Beatmungsschläuche kümmern. Die Pflegende wickelt das Baby für den Transfer üblicherweise in eine Decke.
Das Baby wird Haut-zu-Haut in Frontallage mit gebeugten Armen und gebeugten Beinen in einer froschähnlichen Position und einem seitlich gedrehten Kopf mit erhobenem Kinn platziert. Mütter oder Väter können Kopf und Rücken des Babys mit ihren Händen stützen. Zusätzlich kann ein Handtuch oder eine Decke verwendet werden, um das Baby zu sichern und zu bedecken. Während des gesamten Zeitraums wird das Baby vom Pflege-Team überwacht, um die Vitalfunktionen zu überprüfen.
Wenn das Baby wieder in den Inkubator gelegt werden muss, kann es einige Zeit dauern, bis sich das Kind daran gewöhnt hat. Es kann für das Baby bequem sein, wenn der Elternteil neben dem Inkubator bleibt, leise spricht, den Kopf mit warmen Händen umschliesst oder ein Tuch mit dem Geruch der Eltern darauf lässt, um dem Säugling zu helfen, wieder einzuschlafen.
Die Vorteile der Haut-zu-Haut-Pflege
Mehrere Studien zeigten grosse Vorteile der Haut-zu-Haut-Pflege für Mutter und Kind. Mittlerweile liegen Studien vor, die ähnliche Ergebnisse für den Hautkontakt mit dem Vater liefern. Daher ist die Haut-zu-Haut-Pflege in vielen Spitälern auf der ganzen Welt weit verbreitet und wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlen. Zu den Vorteilen gehören unter anderem:
- Verbesserte Eltern-Kind-Bindung
- Erhöhtes Muttermilchvolumen, höhere Chancen auf erfolgreiches Stillen und längere Stilldauer
- Konstant hohe und stabile Sauerstoffsättigung
- Stabile Körpertemperatur, Herzfrequenz und Atemfrequenz
- Reduziertes Weinen im Zusammenhang mit schmerzhaften Eingriffen
- Erhöhte Gewichtszunahme
- Erholsamer und längerer Schlaf
- Immer weniger schwere Infektionen
- Reduzierte Neugeborenen-Sterblichkeit
Kennenlernen, Stillen und Schmerzlinderung
Die Haut-zu-Haut-Kontakte können Eltern und ihr Baby beim Kennenlernen unterstützen. Es ermöglicht dem Baby, die Stimme und den Herzschlag der Mutter oder des Vaters zu hören und ihren Geruch kennenzulernen. Es stellt die Nähe wieder her und hilft den Eltern, selbstbewusster zu werden.
Der Hautkontakt mit der Mutter gibt dem Baby frühe Möglichkeiten zum Stillen und eine grössere Chance auf Stillerfolg. Die Wärme des Kontakts regt die Milchproduktion an. Im Alter von 30–32 Schwangerschaftswochen beginnen Känguru-Säuglinge bereits, ihren Kopf zur Brust zu drehen, und können einige Tropfen Milch direkt von der Brust lecken. Die Haut-zu-Haut-Pflege hilft dem Baby auch, die Nahrung zu verdauen — daher kann sie mit der Sondenernährung kombiniert werden.
Die Haut-zu-Haut-Pflege wirkt schmerzlindernd. Ein liebevoller und tröstender Kontakt zwischen Eltern und Kind kann dem Baby helfen, schmerzhafte medizinische Eingriffe zu bewältigen — bestimmte notwendige Behandlungen wie Blutentnahmen können während der Känguru-Pflege durchgeführt werden. Nach dem Eingriff können die Eltern ihr Kind trösten.
Die Eltern sollten dabei unterstützt werden, ihr Baby Haut an Haut zu halten, solange es angenehm ist. Die Schlaf-Wach-Zyklen des Babys sollten immer berücksichtigt werden. Die Pflegenden informieren darüber, wie sich die Eltern vorbereiten können — z.B. bequeme Kleidung tragen, die vorne geöffnet werden kann, die Haare zusammenbinden oder sich die Hände waschen. Die Eltern können auch mit ihrem Baby sprechen oder singen und es während der Haut-zu-Haut-Pflege mit einem Handspiegel betrachten. Für eine erfolgreiche Haut-zu-Haut-Pflege ist es wichtig, die Eltern über das Verfahren sowie die Vorteile für das Kind zu informieren; die Planung erfolgt immer in Absprache mit den Eltern.